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비급여항목

  • 행위
  • 치료재료
  • 제증명수수료


※ 보건복지부고시 제2014-77호(2014.5.29,)까지반영
비급여항목
분류항목가격정보(단위:원)특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
진단및검사 미각검사(인지 및 역치검사) - 치과 FZ7100000 51,000
진단및검사 다면적인성검사 FY7370000 15,750
진단및검사 자기공명영상진단(두경부-안면부)-촬영료 HE1030001 362,420
진단및검사 자기공명영상진단(두경부-측두하악관절)-촬영료 HE1070001 362,420
진단및검사 자기공명단층촬영(T-M Joint)-조영제 사용안함 HE1070001 527,040
진단및검사 자기공명영상진단(두경부-안면부)-판독료 HE1030001 100,960
보철및교정료 총의치(레진상) - 1,800,000
보철및교정료 총의치(금속상) - 1,800,000
보철및교정료 임플란트 보철(zirconia) - 200,000
보철및교정료 임플란트 보철(55% gold) - 500,000
보철및교정료 임플란트 오버덴처 - 2,000,000
보철및교정료 PORCELAIN LAMINATE VENEER - 600,000
보철및교정료 임시의치(전악결손) - 500,000
보철및교정료 임시의치(부분악결손) 300,000
보철및교정료 이갈이장치 UZ036 966,000
보철및교정료 임플란트 맞춤형 지대주 - 200,000
보철및교정료 Zirconia(지르코니아) - 600,000
보철및교정료 P-지르코니아 - 690,000
보철및교정료 임플란트 골드 바(55%) UB0010000 1,000,000
보철및교정료 주조금관(금합금) 전치부, 소구치 UW607F320 600,000
보철및교정료 주조금관(금합금) 대구치 UW607F320 700,000
보철및교정료 P-주조금관(78% gold) 대구치 UW607F320 800,000
보철및교정료 P-주조금관(78% gold) 전치부, 소구치 UW607F320 700,000
보철및교정료 주조금관(A형) 전치부, 소구치 UW607F320 550,000
보철및교정료 주조금관(A형) 대구치 UW607F320 650,000
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